可児市で帯状疱疹の治療なら奥村皮フ科

体の片側に、ピリピリ、チクチクするような痛みが現れ、その後、赤いぶつぶつや水ぶくれが帯状に広がってきたら、それは「帯状疱疹」かもしれません。治療が遅れると、つらい痛みが後遺症として残ることがあります。可児市今渡の奥村皮フ科では、早期の正確な診断と適切な治療で、症状の悪化と後遺症を防ぎます。

可児市で帯状疱疹の治療なら奥村皮フ科

帯状疱疹の基本情報

帯状疱疹とは?

帯状疱疹は、過去に多くの人がかかる「水ぼうそう(水痘)」のウイルスが原因で起こる病気です。水ぼうそうが治った後も、ウイルスは体内の神経節に静かに潜んでいます。そして、加齢や疲労、ストレスなどで免疫力が低下したときに、ウイルスが再び活性化して、神経を伝って皮膚に症状を引き起こします。

主な症状・初期症状

初期症状 まず、体の左右どちらか一方の神経に沿って、皮膚にピリピリ、チクチク、ズキズキといった神経痛のような痛みが現れます。皮膚症状より先に痛みが始まるのが特徴です。
皮膚症状 痛みが始まってから数日後に、同じ場所に赤いぶつぶつ(丘疹)ができ、その後、小さな水ぶくれ(小水疱)に変化します。水ぶくれは帯状に広がり、やがて膿を持ち(膿疱)、かさぶたになって治っていきます。
好発部位 胸から背中、腹部、顔、頭部、腕、足など、全身のどこにでも起こる可能性がありますが、必ず体の片側にだけ症状が出ます。

原因・発症メカニズム

原因は「水痘・帯状疱疹ウイルス」です。日本人の成人の90%以上が、このウイルスに対する抗体を持っているとされ、帯状疱疹を発症する可能性は誰にでもあります。免疫力が低下する以下のような状況で発症しやすくなります。

  • 加齢(特に50歳以上)
  • 過労、ストレス
  • 病気や手術
  • 免疫を抑制する薬の使用

患者数・発症頻度

日本では、80歳までに約3人に1人が帯状疱疹を経験すると言われています。決して珍しい病気ではなく、特に50代から発症率が高くなります。

診断・検査について

診断の流れ・手順

可児市の奥村皮フ科では、特徴的な症状(体の片側に帯状に広がる痛みと水ぶくれ)から、多くは問診と視診で診断が可能です。いつから痛みが始まったか、どのような痛みか、皮膚症状の経過などを詳しくお伺いします。

必要な検査項目

症状が典型的でない場合や、単純ヘルペスなど他の病気との鑑別が必要な場合には、検査を行うことがあります。

血液検査 ウイルスに対する抗体の量を測定し、「過去の感染によるウイルスの再活性化」の証拠を探します。

当院の検査設備・技術

帯状疱疹は、早期診断・早期治療が後遺症を防ぐ上で最も重要です。帯状疱疹の皮疹は、時に他の疾患(例:接触皮膚炎、虫刺され、単純ヘルペス)と紛らわしいことがあります。当院では、皮膚科医が的確な鑑別診断を行います。

検査費用の目安

血液検査は保険適用です。3割負担の場合、3,000円~5,000円程度が目安です。

治療方法・治療選択肢

標準的な治療法

帯状疱疹の治療は、ウイルスの増殖を抑える抗ウイルス薬が基本です。

内服薬 発症早期(できれば72時間以内)に飲み始めることで、症状の悪化を防ぎ、治るまでの期間を短縮し、後遺症である帯状疱疹後神経痛(PHN)のリスクを減らす効果が期待できます。
点滴 症状が重い場合(痛みが非常に強い、範囲が広い、顔面に出ているなど)は、入院して点滴治療が必要になる場合もあります。
痛み止め 痛みが強い場合は、鎮痛剤(内服薬)を併用します。
外用薬 皮膚の症状に対しては、細菌感染を防ぐための抗生物質軟膏や、炎症を抑える軟膏を塗ります。

当院での治療アプローチ

可児市の奥村皮フ科では、帯状疱疹を疑った場合、速やかに抗ウイルス薬による治療を開始します。

早期治療の徹底 皮膚症状が出てから3日以内の治療開始が理想です。「おかしいな」と思ったら、ためらわずにすぐ受診してください。
痛みのコントロール 痛みの強さに応じて、適切な鎮痛剤を処方します。神経のダメージを和らげ、帯状疱疹後神経痛への移行を防ぐため、ビタミンB12製剤などを併用することもあります。
合併症への注意 顔面、特に目の周りにできた帯状疱疹は、角膜炎や結膜炎、顔面神経麻痺などを引き起こすことがあります。診察の上、必要性を判断した場合には、眼科や耳鼻咽喉科への受診を提案いたします。

治療期間・通院頻度

抗ウイルス薬は通常7日間内服します。皮膚症状は2~4週間で治ることが多いです。その間、皮膚の状態を確認するため、数日~1週間に1回程度通院していただきます。

治療費用・保険適用

帯状疱疹の治療はすべて健康保険が適用されます。3割負担の場合、初診で抗ウイルス薬7日分を処方されると、5,000円~7,000円程度(診察料・処方箋料含む)が目安となります。

よくあるご質問(FAQ)

Q.帯状疱疹は他の人にうつりますか?
A.帯状疱疹としてうつることはありません。しかし、水ぼうそうにかかったことのない乳幼児などには、水ぼうそうとしてうつる可能性があります。水ぶくれがかさぶたになるまでは、小さな子どもや妊婦さんとの接触は避けた方がよいでしょう。
Q.痛みがなかなか治りません。
A.皮膚の症状が治った後も、3ヶ月以上痛みが続く状態を「帯状疱疹後神経痛(PHN)」といいます。これは最もつらい後遺症で、高齢者ほどなりやすい傾向があります。PHNに対しては、特殊な鎮痛剤(神経障害性疼痛治療薬)や、神経ブロック注射など、ペインクリニックでの専門的な治療が必要になることもあります。
Q.帯状疱疹のワクチンがあると聞きました。
A.はい、50歳以上の方は、帯状疱疹を予防するためのワクチンを接種することができます。ワクチンには2種類あり、発症予防効果や、もし発症しても症状を軽くする効果、PHNを予防する効果が期待できます。当院でもワクチンのご相談・接種が可能ですので、お気軽にお尋ねください(ワクチンは自費診療です)。

家族の方へのアドバイス

ご家族が帯状疱疹になった場合、安静にして十分な休息がとれるよう配慮してあげてください。痛みで夜も眠れないなど、非常につらい状態になることもあります。ご本人のつらさを理解し、精神的に支えてあげることが大切です。また、水ぼうそう未罹患のお子様がいる場合は、念のため接触に注意してください。

日常生活での注意点

安静第一 免疫力が低下して発症する病気です。無理をせず、十分な睡眠と栄養をとり、安静に過ごしましょう。
体を温める 冷やすと痛みが増すことがあります。体を冷やさず、温めるようにしましょう。
水ぶくれを破らない 水ぶくれは自分で破らないでください。細菌感染の原因になります。
飲酒は控える 炎症や痛みを悪化させる可能性があるため、治療中は飲酒を控えましょう。

予防・早期発見のポイント

日頃からバランスの良い食事、適度な運動、十分な睡眠を心がけ、ストレスを溜めない生活を送ることが、免疫力を維持し、帯状疱疹の予防に繋がります。そして何より、体の片側に原因不明の痛みを感じたら、すぐに皮膚科を受診することが早期発見・早期治療の鍵です。

関連情報・リンク

関連する疾患・症状

水痘(みずぼうそう)、単純ヘルペス、帯状疱疹後神経痛(PHN)、顔面神経麻痺(ラムゼイ・ハント症候群)

帯状疱疹は初期治療の速さが大切です。帯状疱疹を疑う症状があれば、自己判断せず、すぐに可児市奥村皮フ科を受診してください。

奥村皮フ科

院長 奥村 優香(病理専門医・細胞診専門医)
電話番号 0574-63-5300
住所 〒509-0207 岐阜県可児市今渡1653-1

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