しみ・肝斑 | 岐阜県可児市の皮膚科、美容皮膚科、奥村皮フ科奥村皮フ科

しみ・肝斑とは？

「しみ」とは、皮膚の内部で生成されたメラニン色素が、肌に沈着して茶色く見える状態の総称です。主に以下のような種類があります。

主な症状・初期症状

はじめは薄い茶色ですが、紫外線を浴び続けることで徐々に色が濃くなったり、数が増えたりします。肝斑は、目を閉じたときにまぶたの部分だけ色が抜けて見える（アイマスク様）のも特徴の一つです。

原因・発症メカニズム

紫外線を浴びると、肌を守るためにメラノサイト（色素細胞）が活性化し、メラニン色素が作られます。通常、メラニンは肌のターンオーバー（新陳代謝）によって垢とともに排出されます。しかし、加齢や紫外線ダメージの蓄積によりターンオーバーが乱れると、メラニンが排出しきれずに皮膚に蓄積し、「しみ」となります。 肝斑は、女性ホルモンの影響や、摩擦などの物理的な刺激によって、メラノサイトが常に活性化された状態になり、メラニンが過剰に作られ続けることで生じます。

患者数・発症頻度

しみは加齢とともに誰にでも現れる可能性があり、特に30代以降から悩みとして顕在化してきます。肝斑も、日本人女性に比較的多く見られる症状です。

診断の流れ・手順

可児市の奥村皮フ科では、まずカウンセリングで、しみがいつから気になるか、生活習慣（紫外線対策の有無など）、女性の場合は妊娠・出産の経緯などを詳しくお伺いします。その後、視診とダーモスコピーでしみの種類を正確に診断します。

必要な検査項目

当院の検査設備・技術

しみ治療の成否は、最初の正確な診断にかかっていると言っても過言ではありません。特に、老人性色素斑、肝斑、脂漏性角化症では治療法が大きく異なり、肝斑に強いレーザーを当てるとかえって悪化させてしまうことがあります。当院では、皮膚科医、そして病理専門医でもある奥村優香院長が、ダーモスコピーを駆使して、しみの種類を的確に鑑別します。悪性のしみの可能性も念頭に置いた、医学的根拠に基づく診断が、安全で効果的な治療の第一歩です。

検査費用の目安

しみに関するカウンセリング・診察・治療は自費診療となります。
初診料：3300円、再診料：1100円

当院での治療アプローチ

可児市の奥村皮フ科では、診断結果に基づき、これらの治療法を組み合わせたオーダーメイドの治療プランをご提案します。

治療期間・通院頻度

治療費用・保険適用

シミ・肝斑の治療は、美容目的とみなされるため保険適用外治療（自由診療）となります。費用は治療内容によって異なりますので、カウンセリングの際に見積もりをご提示します。

関連する疾患・症状

しわ、たるみ、くすみ、そばかす、ニキビ跡、ADM（後天性真皮メラノサイトーシス）

参考となる医学情報サイト

• 日本皮膚科学会
• 日本美容皮膚科学会