可児市でみずむし(足白癬)の治療なら奥村皮フ科

足の指の間がじゅくじゅくする、皮がむける、かゆい…。その症状、「みずむし」かもしれません。みずむしは、市販薬で治したつもりでも再発しやすく、家族にうつしてしまう可能性もあります。可児市今渡の奥村皮フ科では、顕微鏡検査による正確な診断と、症状に合わせた適切な治療を行っています。

可児市でみずむし(足白癬)の治療なら奥村皮フ科

みずむしの基本情報

みずむし(足白癬)とは?

みずむしは、白癬菌(はくせんきん)という真菌(カビ)の一種が、足の皮膚の角質層に寄生することで起こる感染症です。正式名称を「足白癬(あしはくせん)」といいます。

主な症状・初期症状

みずむしは、症状の現れ方によって主に3つのタイプに分けられます。

趾間型(しかんがた) 最も多いタイプ。足の指の間、特に薬指と小指の間が白くふやけて皮がむけたり、じゅくじゅくしたりします。強いかゆみを伴うことが多いです。
小水疱型(しょうすいほうがた) 足の裏や土踏まず、側面に小さな水ぶくれができます。こちらもかゆみが強いのが特徴です。
角質増殖型(かくしつぞうしょくがた) 足の裏、特にかかとの皮膚が厚く硬くなり、ひび割れや皮むけが起こります。かゆみがほとんどないため、みずむしと気づかずに放置されやすいタイプです。

原因・発症メカニズム

みずむしは、白癬菌が皮膚に付着し、増殖することで発症します。白癬菌は、高温多湿な環境を好みます。

感染経路 みずむし患者の剥がれ落ちた皮膚(鱗屑:りんせつ)に触れることで感染します。公衆浴場やジムの足ふきマット、スリッパなどを介してうつることもあります。
発症のメカニズム 皮膚に白癬菌が付着しても、すぐに洗い流せば感染は防げます。しかし、付着したまま高温多湿(靴を長時間履いているなど)の状態が続くと、菌が角質層に侵入し、増殖を始めます。

患者数・発症頻度

非常にありふれた感染症で、日本の人口の約5人に1人がみずむし、10人に1人が爪みずむしに罹患しているとのデータもあります。特に夏場に症状が悪化する傾向があります。

診断・検査について

診断の流れ・手順

可児市の奥村皮フ科では、問診と視診でみずむしが疑われる場合、確定診断のために必ず顕微鏡検査を行います。「みずむしだ」と思っていても、実際は湿疹や汗疱(かんぽう)など、別の病気であることも少なくないため、自己判断は禁物です。

必要な検査項目

直接鏡検(顕微鏡検査) 症状のある部分の皮膚や爪を少量こすり取り、水酸化カリウム(KOH)溶液で溶かして、顕微鏡で白癬菌がいるかどうかを直接確認します。痛みはなく、短時間で結果が分かります。

当院の検査設備・技術

みずむし治療の第一歩は、「そこに本当に白癬菌がいるか」を証明することです。当院では、診察室で速やかに直接鏡検を行い、その場で診断を確定させます。病理専門医・細胞診専門医である奥村優香院長は、顕微鏡での観察・診断のプロフェッショナルです。菌の有無を正確に見極めることで、不要な抗真菌薬の使用を防ぎ、逆に湿疹などと誤診して治療が遅れることのないよう、確実な診断を心がけています。

検査費用の目安

直接鏡検は保険適用です。検査費用は、3割負担の場合で数百円程度です。

治療方法・治療選択肢

標準的な治療法

みずむしの治療には、白癬菌を殺す、または増殖を抑える抗真菌薬を使用します。

外用薬(塗り薬) 治療の基本です。クリーム、軟膏、液体など様々なタイプの薬があります。
内服薬(飲み薬) 爪に白癬菌が感染した場合(爪白癬)や、外用薬だけでは効果が不十分な場合、症状が広範囲な場合などに用います。

当院での治療アプローチ

可児市の奥村皮フ科では、顕微鏡検査で診断が確定した方に、抗真菌薬による治療を行います。

正しい塗り方の指導 外用薬は、症状がないように見える部分にも菌が潜んでいる可能性があるため、足の指の間から足の裏全体まで、広めに塗ることが重要です。入浴後の皮膚が清潔で柔らかくなっている時に塗ると効果的です。
根気強い治療の継続 かゆみや皮むけなどの症状が消えたと感じていても、菌はまだ皮膚に残っていることがあります。自己判断で薬をやめると再発の原因になりますので、治療の終了は医師の指示に従ってください。
爪白癬の治療 爪白癬には、内服薬や専用の外用薬(塗り薬)で治療します。内服薬は肝臓への負担などを考慮し、必要に応じて血液検査を行いながら安全に進めます。

治療期間・通院頻度

皮膚のみずむしの場合、最低でも2~3ヶ月は外用薬の塗布が必要です。爪白癬の場合は、爪が生え変わるのに半年~1年以上かかることもあります。通院は、初めは1ヶ月に1回程度、状態が良ければ間隔をあけていきます。

治療費用・保険適用

みずむしの治療は、すべて健康保険が適用されます。3割負担の場合、初診で1,500円~2,500円程度、再診で1,000円程度(処方箋料含む)が目安です。

よくあるご質問(FAQ)

Q.市販薬を使っても治りません。
A.市販薬が効かない理由として、①そもそもみずむしではない、②薬を塗る範囲や期間が不十分、③菌が薬に耐性を持っている、などが考えられます。まずは皮膚科で正確な診断を受けることが大切です。
Q.家族にうつさないためにはどうすればいいですか?
A.スリッパや足ふきマットの共用は避けましょう。お風呂から出たら、すぐに足を拭き、薬を塗り、靴下を履くようにすると、菌が床に落ちるのを防げます。また、こまめな掃除も重要です。
Q.革靴を毎日履いていますが、対策はありますか?
A.同じ靴を毎日履かず、2~3足をローテーションで履き、風通しの良い場所で乾燥させましょう。通気性の良い靴下を選ぶことも大切です。

家族の方へのアドバイス

ご家族にみずむしの方がいる場合、感染予防が大切です。足ふきマットやスリッパを別にし、こまめに掃除機をかけることを心がけてください。また、ご本人が根気強く治療を続けられるよう、「薬ちゃんと塗った?」など、優しく声をかけてサポートしてあげてください。ご家族に同様の症状がある場合は、一緒に受診することをお勧めします。

日常生活での注意点

足を清潔に保つ 毎日、石鹸で指の間まで丁寧に洗いましょう。
しっかり乾燥させる 洗った後は、タオルで水分をしっかり拭き取ります。特に指の間は乾きにくいので注意が必要です。
通気性を良くする できるだけ素足でいる時間を長くし、靴や靴下は通気性の良いものを選びましょう。
部屋の掃除 剥がれ落ちた角質に潜む菌を取り除くため、こまめに掃除機をかけましょう。

予防・早期発見のポイント

みずむしを予防するには、足を清潔・乾燥に保つことが第一です。温泉やジムなど、裸足になる場所を利用した後は、シャワーで足をよく洗い流しましょう。足の指の間の皮むけやかゆみなど、初期症状に気づいたら、放置せずに早めに皮膚科を受診し、顕微鏡検査を受けることが重要です。

関連情報・リンク

関連する疾患・症状

爪白癬(爪みずむし)、手白癬、体部白癬(ぜにたむし)、股部白癬(いんきんたむし)、汗疱、接触皮膚炎

参考となる医学情報サイト

しつこいみずむしは、専門家による正しい診断と根気強い治療で必ず治ります。可児市で足のトラブルにお悩みの方は、ぜひ奥村皮フ科にご相談ください。

奥村皮フ科

院長 奥村 優香(病理専門医・細胞診専門医)
電話番号 0574-63-5300
住所 〒509-0207 岐阜県可児市今渡1653-1

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